编辑:河南医院(新乡医学院第五临床学院)新生儿科崔法新(粪土侯)
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“接种疫苗是目前为止最经济,最可以操作预防传染性疾病的一种有效措施”。是最恰当的、最好的治未病的方法。
疫苗是防病灭病的有效手段,但如果接种时宝宝正处在某些反应性不正常或病理生理状态,也可能带来损害,甚至引起严重不良反应。那么疫苗接种前中后,我们应该提醒家长把握什么呢?
接种疫苗后的轻微反应----发热
1、接种疫苗后的24小时内出现发热;
2、发热温度不超过38.5℃,发热持续时间约1~2天;接种减*活疫苗出现发热的时间比接种灭活疫苗稍晚,如接种麻疹、乙脑等减*活疫苗后5~7天可能会出现短暂发热,1~2天可退热。
3、少数可能伴有头痛、烦躁、哭闹等不适,或出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应,一般1~2天可自行消失。
以上三种情况都属于接种疫苗后引起轻微反应,家长们不必过于担心,可以在家对症处理。
适当休息,加强观察,采用物理降温的方法,比如多饮水,宝宝体温<38.5℃,建议暂时不用解热镇痛药如布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚混悬滴剂。
记住四问!在宝宝接种疫苗前可以主动弄清4个问题了解疫苗相关情况
①这个疫苗能预防什么病;
②接种这个疫苗有什么禁忌,换句话说就是哪种宝宝不适合打这个疫苗;
③接种之后可能发生什么不良反应;
④预防这种病还有没有其他疫苗选择。
那接种的时候要注意什么呢?
记住三告!接种时如实告知宝宝的三种健康状况。
预防接种对于多数人来说是安全的,但极少数会发生不良反应,原因可能与个人身体情况、疫苗特点等有关。因此,家长要如实告知宝宝的健康状况,包括患病史、过敏史和上次接种的情况;必要时,配合做好接种前体检,以便医生对宝宝是否可以接种或缓种做出专业判断。
提醒家长如实告知宝宝哪些健康状况?
l患病史(近期情况和疾病史):
告知宝宝在家中尤其近一周内的身体情况,如果查体合格,没有禁忌就可以当场给宝宝安全接种疫苗啦。
1.近期情况:①体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大;②腹泻或大便次数超过4次/天;③肛周脓肿;④使用免疫球蛋白、糖皮质激素后1月内;⑤空腹饥饿等情况。
2.其他疾病(有可能影响接种效果,甚至引发严重不良反应):①严重器质性疾病,如严重的心脏、肝脏、肺脏、肾脏疾病等;②神经系统疾病,如大脑发育不正常、有脑炎后遗症、癫痫、热性惊厥;③严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷;④传感染病或疾病急性期,如活动性结核、哮喘急性发作;⑤皮肤病,如皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹等。
l过敏史:对疫苗所含成分过敏则禁忌接种该疫苗。过敏体质者接种疫苗要慎重,如吃鸡蛋过敏、打青霉素过敏(全身性荨麻疹、呼吸困难、口腔及喉水肿、低血压和休克)等。
l上次接种的情况:某种疫苗接种后出现的严重反应,如过敏反应、虚脱休克、脑炎/脑病或出现惊厥等。
接种后出现这些情况要重视
当出现以下情况,家长们要特别重视,积极就医,对症处理:
高热(39℃~41℃)、超高热(41℃);
发热持久不退,特别是3月龄以下或有高热惊厥史的宝宝;
接种后数天才出现高热,不一定与接种疫苗相关;
伴有腹痛、腹泻、呕吐、抽搐;
伴有精神状态差、排尿少、口唇干燥;
伴有严重咳嗽、呼吸困难等不适。
联合疫苗有什么优势
联合疫苗是可以有效减少接种次数的手段。
以五联疫苗为例,包含了灭活脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和Hib疫苗五种成分,打1针五联疫苗相当于打了3针疫苗的效果。
宝宝只需打4针,这就意味着宝宝可以少打8次疫苗,妈妈少跑8次医院,同时还可以减少8次因接种而产生接种相关不良事件的风险。
从减少孩子痛苦的角度来说,在经济条件许可的情况下,选择联合疫苗优势极大。
有妈妈担心,联合疫苗会增加风险,其实并不会。
理论上说,儿童在接种任何疫苗后,都有可能在数小时或数日内出现皮疹、发热、注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒等反应。
但这一般都是暂时的,在24~72小时内会自行消退。红肿和硬结可能时间会长一些,但通常不需要特殊处理,医院就诊。
“可以同时接种两种疫苗吗?
根据《国家预防接种工作规范》(年版),一次接种两针第一类疫苗是没有问题的。若第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突,也可以同时接种。
不过目前我国实际情况各地不一,很多地方有每次(每月)只打一针、两针间必须间隔15天、免费疫苗和自费疫苗必须分开接种等规定。
由于2月龄起,宝宝会有一段时间密集接种疫苗,这些规定会导致很多儿童会延迟部分疫苗的接种。这种情况下,选择联合疫苗可以一定程度上解决这个问题。
“错过疫苗最佳接种时间还能接种吗?
可以。
接种疫苗不要提前,但可以适当延后接种。只要能完成所有剂次,不会影响疫苗保护效果。
没有特殊原因的话,我们不建议推迟任何疫苗的接种,毕竟接种疫苗就是为了及时产生抗体抵御疾病,早接种,早保护!
“什么情况下不能打疫苗?
宝宝在接种疫苗前,家长一定要主动与医生多沟通宝宝的身体情况。
大多数疫苗说明书里的不能接种的情形主要包括以下几种情况:过敏,以前产生过严重不良反应,免疫功能受损,正处于急性、慢性感染,或者慢性疾病的发作期等等。
而轻微的咳嗽、流涕、皮疹等,和一般的用药,不会影响接种。
但如果使用了免疫抑制剂、丙种球蛋白、糖皮质激素等,需要征求医生意见后再接种。
疫苗已然成为人类健康的保护神,虽然不是尽善尽美,但能让万千家庭免受传染病的侵害,一路陪伴我们一代又一代的成长。无论如何,家长们应该坚信疫苗是迄今为止人类对抗传染性疾病最强有力的武器。
3月15号--3月19号崔法新及同事们门诊具体排班表3月15日(星期一):崔法新全天(15670)上午9:00-11:50,下午坐诊14:30---17:30,门诊大楼三楼诊室
3月16日(星期二):马俊枝()全天,上午9:00-11:50,下午坐诊14:30---17:30,门诊大楼三楼诊室
3月17日(星期三):马俊枝()上午9:00-12:00,下午崔法新(15670)14:30---17:30坐诊,门诊大楼三楼诊室
3月18日(星期四)全天停诊
3月19日(星期五):马俊枝()全天,上午9:00-11:50,下午坐诊14:30---17:30,门诊大楼三楼诊室
新生儿科儿童发育行为门诊具体
国人健康在线:
有人说缺钙,有人说还在长个儿,也有人说是神经系统向你发送了一条弹窗抖动......
有的答案更吓人:神经系统发现你陷入睡眠,很久没有活动,所以它就动动你,想试试你死了没有......
言归正传,关于身体不由自主抖动,专家的解释是:临睡肌抽跃症。
这种无意识的肌肉颤搐,就是刚入睡时身体猛然一抖,而且通常会伴随着一种跌落或踏空的感觉。
有数据表明,大约70%的人在睡梦中抖过。
啥是肌抽跃症?
这是一种正常的生理表现,例如打嗝、睡眠中肌抽跃,或紧张、疲劳时出现的肌抽跃。
偶尔睡觉时突然抽动一下的现象是正常的,每个人都会出现。
这样偶尔发生抖动是在人处于"快速动眼期"的睡眠期,是伴随着"快速动眼期"进入梦乡时发生的正常生理现象。
为什么会出现肌抽跃现象?
1.过于劳累
工作压力大,长时间加班,睡眠质量不好等原因,势必精神也不会太好,过于紧张。
2.缺钙
血钙低从而导致肌肉、神经兴奋性亢进,从而引起的痉挛抽搐。
3.肝肾亏虚
肌抽跃现象不是很剧烈,但频次较多,可能是由于肝肾亏虚、气血不足而引起的表现。
4.症状性肌抽跃
伴有头痛、头晕等状况,需要脑部CT或磁共振检查,判断此种肌抽跃是不是由于脑部有病变而表现出来的症状。
病因如:脑细胞的代谢性或储存性疾病、脑的退化性疾病、脑缺氧后遗症、脑外伤后遗症、脑基底核病变、脑炎等。
这些方法可以减少临睡肌抽跃
1、多伸展肌肉
睡前可以伸展腓肠肌、足部肌肉,这有助于预防抽筋。伸展方式与腿抽筋时伸展腓肠肌和足部肌肉的方法一样。
2、适当喝水,少喝咖啡
睡前适当补充水分有利于身体健康,只要保持合适的量就不会有什么不良后果。
大量液体有助于稀释血液中钠的浓度。咖啡饮用过多会造成神经过敏、焦虑失调。
3、规律作息
生活规律上也要注意及时调节。白天要注意加强体育锻炼,晚上即使没睡好也要按时起床,这样坚持数日,就会逐渐好转。
无论如何,健康生活才是最好的!大家记得锻炼身体哦~
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