疱疹性咽颊炎
什么是疱疹性咽颊炎？
疱疹性咽峡炎是由肠道病*感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要病原体为柯萨奇病*A型和肠道病*71型。临床表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹，具有较强传染性。
流行特征
疱疹性咽峡炎发病率高，全年均可患病，呈散发或流行，春夏季为流行高峰，流行无明显地区性差异，托儿所、幼儿园、学校等公共场所易聚集流行。
该病多见于6岁以下学龄前儿童，青少年及成人也可发病，但学龄前儿童感染后临床症状比较明显。患儿感染后可对同血清型病*产生免疫，但感染不同血清型的病*仍可导致再次感染发病。
疱疹性咽峡炎的病程表现：1.潜伏期3－5天，患儿没有任何症状，但体内病*在大量复制。2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
5.全身和咽部症状一般在一周左右自愈，预后良好。个别患儿（多见于3岁以下儿童）症状严重，发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。
传播途径
该病具有较强传染性，潜伏期为3~5天，多通过呼吸道传播，粪-口传播也较常见，亦可通过接触感染者呼吸道分泌物、口腔疱疹液、皮肤疱疹液及被污染的手和物品等造成传播，食用被污染的水及食物也可造成感染。
如何预防
1.养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意饮食卫生；2.加强体育锻炼，增强免疫力；3.居室多通风，在疾病高发期间，避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方。4.孩子被褥及玩具要定期清洗消*。
5.不跟患传染病儿童接触。6.6月龄-5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗（但请注意，不同疫苗产品的适种年龄略有不同），预防由EV71病*所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病，减少重症、死亡病例的发生。
如何治疗
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），医院输液。
怎么护理
降温处理：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）提示：疱疹性咽峡炎是病*所致，不要擅自服用抗生素，一定要遵医嘱！
口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！2岁以下的宝宝以牛奶为准，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消*，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。
温馨提示
1.一旦孩子出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，应让他在家休息，如症状较重，医院就诊，并及时告知班级老师。
2.如孩子已患传染病，应居家隔离，避免外出游玩，不要与其他孩子接触，以防传染他人。
3.医院开具复课证明，携复课证明方可入园。
END
拟稿
叶琳琳
审核
*兰
发布
叶琳琳
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