儿童发育评价包括有发育水平、生长速度和匀称程度三个方面:
01发育水平:对体重、身高、头围、胸围、上臂围等进行横断面测定评价,就是将孩子在某一阶段时间的某一项体格生长发育指标测量值与正常参考人群值相比较。此比值就是孩子的发育水平(它一般可分为上、中上、中、中下、下五个等级)。如果孩子的某一指标大于或者小于正常人群测量参考值的最高或者最低标准,父母就医院和医生一起寻找原因,以便进行合理的干预治疗。
03生长速度:每次对小儿的体重或者身长测量后,要进行动态纵向观察(比如生长监测),看其每月生长发育是否正常。这种连续纵向的测量观察,可以跟随孩子的自己生长轨迹,及时发现生长偏离(增长过快、过慢或者不增长)情况,早期采取干预措施。
04匀称程度对小儿体重、身长等各项指标之间的关系进行评估,比如:医生通过对小儿的坐高/身高比值进行评估,可以看出小儿下肢的发育是否正常,以此评价孩子的身材发育是否匀称。用孩子的体重(kg)/身高(Cm2)即KAUP指数,来评价孩子是否太胖或者太瘦等。
开展项目:作业疗法1.维持现有功能,最大限度地发挥残存的功能2.提高日常生活活动和自理能力3.促进上肢和手的功能,提高精细运动功能。加强认知能力的训练。言语训练、构音障碍训练、吞咽功能训练、认知知觉功能障碍训练:通过不同的治疗方法进行治疗、代偿和恢复患者的言语功能,构音障碍进行舌、唇、腭、声带的运动练习,便发音器官的运动准确、灵活、协调。从而改善吞咽障碍。
06中药熏药治疗、中药熏洗治疗熏药、熏洗采用不同的药物,对肌肉升降张力的同时,加快患肢血液循环,增加营养供应,促进组织再生,防止废用性萎缩,又可刺激外周传入神经反馈信号至大脑相应功能区,促进大脑功能缺失区联络的沟通与觉醒,产生积极的康复效果
导平:改善大脑循环及代谢
低频脉冲治疗痉挛肌降低肌张力,改善运动
肌兴奋:提高肌力,改善运动
生物反馈:改善患儿运动模式,促进正常运动的发展。
中频脉冲治疗:缓解疼痛预防肌肉挛缩等功能,松解黏连组织。
中药封包治疗、中药热奄包:中药热奄包疗法是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或身体的某一特定位置(如穴位上)。通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加速,利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种外治方法。改善末梢循环及儿童肢体的发育。
运动疗法、关节松动:1.控制肌肉的异常张力,缓解或增强其紧张度2.牵张短缩的肌肉和肌腱,扩大关节活动范围改善关节活动度、增强肌肉的肌力和活动的耐力。3、改善异常的姿势,运动模式的发育,促进正常运动模式。
推拿疗法:推拿又称按摩,是中医传统外治疗法的重要组成部分,古代称为按跷、跷引,是在人体经络腧穴及一定部位上,施以推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,用以保健、治病的方法。此疗法通过刺激人体的经络穴位,能起到舒筋活血、通络止痛、扶正祛邪、调和阴阳的作用,通过刺激患儿某些穴位或某些肌肉改善患儿肌肉营养及代谢状态、纠正异常姿势,改善关节活动度。
小儿捏脊:为加强疗效,在挟提到与病情相关的背俞穴上时,可加重挟提力量,并用力向上提捏一次。常用于食欲不振、消化不良、腹泻、失眠及小儿疳积,感冒,发烧等症状,不仅可以促进宝宝生长发育,还可以强身健体,防治多种疾病。牵引:用来达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。悬吊运动治疗概念包括诊断和治疗系统。诊断系统涉及肌肉耐力的测定,通过不断增加开放式和闭锁式动力链的负荷来实现。
治疗系统包括如下部分:肌肉松弛、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌系统、感觉运动的协调训练、开链运动和闭链运动,制动肌的动力训练,健康体能运动,团体运动。手指点穴疗法:是在患者体表穴位和特定的刺激线上,运用点、按、拍、掐、叩、捶等不同手法,促使机体的功能恢复正常,以防治疾病的一种方法。本疗法对脊髓灰质炎、脑炎后遗症、脑性瘫痪有较好疗效。
普通针刺:指采用不同型号的金属毫针毫针针具,通过一定的手法刺激机体的穴位,以疏通经络、调节脏腑,从而达到扶正祛邪、醒脑开窍、调节肌张力。灸法:灸法具有防病保健的作用,无病施灸,可激发人体正气,使人精力充沛。并具有醒脑开窍强身健骨,改善脾胃功能,提高患儿免疫能力。
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