“医生医生，
我孩子的这些情况是否为
精神运动发育迟缓”
3个月了头不能竖起来，6个月了仍不能翻身，
不会用手抓东西，9个月了仍不会坐，坐不稳，
表现为运动发育落后于正常人，
那么家长，你该重视这个问题了！
“这个问题实在是被问得太多了！很多家长一看到发育迟缓就很放心，估计还是一些医生以及老人常说的‘发育迟缓一些，大一点就会好’影响的。”
儿童运动发育迟缓，常用来描述运动或智力技能的落后，达不到正常发育里程碑所要求的内容，常于婴儿期出现，表现为运动发育落后于正常婴儿。
儿童运动发育迟缓的常见原因
(1)由围生期脑损伤引起,包括肌肉张力过高或过低,可能出现原始反射动作;肌肉无力,常伴有不正常动作模式;可伴有感觉功能障碍、动作协调困难等;最常见的疾病为脑瘫、智力低下。
(2)由先天缺陷所引致,包括肢体畸形、残缺或瘫痪
(3)由遗传疾病所引致,可能出现肌肉萎缩及较严重的功能障碍,如脊髓肌萎缩症。
(4)周围神经损伤或肌肉系统病变引起
(5)染色体病:如脆性Ⅹ染色体综合征
(6)遗传性代谢缺陷病
俯伏爬行的发育顺序
年龄（月）运动表现1反复抬头至少3s2抬头30°~45°3用两肘支撑可抬头50°~90°5.8可以翻身（由俯卧至仰卧）7.2放在地板上可向周围转动8.2采取爬行体位8.6向前后移动9.7可用手和膝爬行，并可用右手左脚或左手右脚交替进行爬行发育顺序
年龄（月）运动表现1头至少抬高3s21.头至少抬高45°2.头至少保持高位10s4稳定地支撑肘5两上肢高举、腹部支撑、两下肢反复伸展，类似游泳运动6两上肢伸展、手指半张或全张开，以两手掌支撑7俯卧位，一侧上肢至少可抬高3s87~9个月移行期9腹爬11可用两手、两膝交互动作（四爬）坐位的发育顺序
年龄（月）运动表现1.2在坐位可保持头直立8s3.7拉他起坐时可抬头5.0拉他起坐的时间可抬起头部肩部或腿部6.1可单独坐，但要自己用手支撑7.3没有扶持的情况下独坐至少1min8.0侧面支持反应9.0自行起坐10.0没有靠着任何东西从坐位慢慢起来11.2后方支持反应直立运动发育顺序
年龄（月）运动表现6.3踏步反应舞蹈动作8.3扶持下可双脚站立9.2自行起立，并可扶物继续站立10.6牵着会步行12.9会自己站立13.0无扶持至少走三步14.6走得好14.7不扶任何物件弯腰拾物15.4可退后行走以上列表是宝宝运动发展的规律表。不同宝宝之间存在个体差异，宝宝运动发育早或晚2个月以内是正常现象，但如果宝宝的运动发育落后超过2个月以上，家长则需要重视。
若出现明显的运动异常，姿势异常，肌张力增高，肌张力低下等情况，则需尽快就医检查。
儿童康复门诊：儿童综合大楼门诊三楼
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刘自强
副主任医师
简介
中国妇幼保健协会儿童发育障碍
与干预学组委员,先后在德国DRK柏
医院、德国科隆大学附属儿童
神经康复中心访问学习。擅长诊治儿
童康复科及儿童神经内科常见病和多
发病的诊治,尤其擅长对儿童脑瘫、
早产儿脑损伤、新生儿窒息、语言发
育迟缓、运动发育迟缓、缺氧缺血性
脑病及颅内出血后遗症、臂丛神经损
伤、脑炎后遗症、胆红素脑病后遗
症、脊髓损伤、癫痫、抽动障碍等神
经系统疾病诊治。
何婷
副主任中医师
博士
简介
毕业于广州中医药大学,曾
医院神经康复科进修，
采用AIMS评估儿童生长发育、
GMFM评估脑瘫儿童粗大运动。针
灸擅长治疗小儿脑瘫、偏瘫、精神
运动发育迟缓、智力言语落后、脑
炎后遗症、臂丛神经损伤、面神经
炎等神经系统疾病,及斜颈等推拿
治疗。针药并用治疗儿童遗尿、疳
积等中医疾病。
张平平
主治中医师
毕业于广州中医药大学，
针灸推拿学专业。世界
中医药学会联合会药膳专委
会委员,擅长针灸治疗儿童
脑瘫、偏瘫、遗尿、疳积，
推拿治疗小儿感冒咳嗽、斜
颈,以及针药结合治疗排尿
异常,产后腰背痛,月经不调等。
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