发烧每次都要观察3天吗？看了再多医疗科普，我也很难做到这样冷静，聊一聊uu经历的各种各样的发烧情况吧，并不是每次发烧都要扛着。希望能给爸爸妈妈们一些参考。
每一次孩子发烧都是一次科学道理和家里老人的亲情伦理的大战，你需要对抗的不仅仅是病*，还是全家人：
不吃药=亲妈不行
大夫说没事=大夫不行
发烧不让捂着=亲妈不行
……唉……
在一次次的坚持中，是不是科学道理给了我强大的力量，去对抗父母的轮流围殴？
并不是，看着孩子难受的样子，再多的科学道理也抵不过亲妈心理防线的崩溃。
虽然我知道，半岁后，离开母乳抗体，孩子发烧很常见，可以医院看，但是，在有一些情况下，医院：
高烧38.5以上24小时后（这个时候验血相对准确）
泰诺林退烧效果不好
流感季突然高烧
身处异地
我之所以这样，是为了排除流感、常见细菌感染、容易进展迅速的急性喉炎等疾病和某些重大疾病。
01
▼
差点被误认为普通感冒的
右下肺支气管炎
uu在外地，突然高烧39度，伴随咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，典型的感冒表现。吃泰诺林能退烧，退烧后精神状态好。按照常规指南，应该是观察三天等待自然退烧。
但是因为是在外地，我心里总是没底，夜间鼻涕倒流咳嗽剧烈，每次吃了退烧药只能维持1小时，食欲极其差，几乎两天没怎么吃东西，嗓子哑，我非常害怕是急性喉炎，第三天早上我坚定地拉着她爹，一医院。
验血显示白细胞、中性粒细胞升高，支原体阴性，大夫判断急性咽喉炎，暂不考虑急性喉炎，开了如下一堆药：
中药我暂时没给她吃，只吃了退烧药和头孢，而其中一个激素药也是让我很困惑：
于是在好大夫在线上询问了儿研所的呼吸内科专家，专家建议不要吃激素药。
我以为细菌性感冒吃了头孢很快就能退烧，可是两天还是没有退烧，再次抽血，显示一切正常，医院大夫说，白细胞下来了，很快就好了，不需要再做别的检查了。
果然接下来一天都没发烧，在抽血报告的验证下我们都认为她好了，回到北京，没想到夜里又烧到39度多，医院。
大夫说，如果是细菌性感染，吃了3天头孢没作用，就说明“Notgood”，一句不太好让我的心脏都堵到嗓子了。仔细听诊后大夫建议拍胸片，同时做了一大堆检查。
抽血显示病*感染，化验显示呼吸道合胞病*阳性，支原体阳性，胸片显示右下肺支气管炎。
无比煎熬的5天，终于有了定论：
支原体合并病*感染，支气管肺炎。
我反而放下了心，拿了阿奇霉素，雾化药和退烧药回家，第二天就成功退烧。
退烧后两天，每天睡眠达16个小时，吃着晚饭或者6点钟自己玩着就睡着了，我又开始担心会有心肌炎脑炎等并发症，第三天复查时，大夫检查一切正常，告诉我，发烧太累了，她就是要补补觉。
支原体感染、肺炎等疾病是一个渐进的过程，一开始检查没事，一定要继续观察，如果实在不放心，医院，我们是第三次，回到北京后才查出来。
以医院复查：
-反复高烧不退
-呈加重性剧烈咳嗽、呼吸急促
-治疗后精神食欲无好转
-嗜睡、呕吐
此外，发烧期间一定注意补水，必要时喝口服补液盐
02
▼
并没有按套路出牌的
幼儿急疹
uu刚过2岁时突然毫无征兆高烧40度，没有任何感冒表现，我当时第一反应就是流感。
流感的特征就是突然高热，嗓子疼，可能打喷嚏流鼻涕表现不明显（但是不代表不伴随此症状，如果是流感季，突然高热都建议去做咽拭子排查）。
由于奥司他韦在48小时内服用效果会更好，所以高烧第二天下午，烧够了24医院检查了。抽血后大夫判断是病*感染，建议回家观察。
当时我并没有往幼儿急疹方向想，大夫也没有提出这个可能，因为幼儿急疹高发期是2岁前，uu已经过了2岁了。
而且幼儿急疹退烧后并不影响食欲和精神，而uu退烧后精神并不好，睡眠明显增多。烧了三天没有任何别的症状，每次退烧药到点就开始升温，我开始怀疑是幼儿急疹。
第四天，身上开始出细小的疹子，又不像是大片急疹，并且依旧37.8左右低烧，幼儿急疹不是烧退疹出吗？怎么出了疹子还在发烧，我有点慌了，医院。
大夫检查枕后淋巴结肿大，仔细看了疹子，认为幼儿急疹可能性大，也不排除其他病*疹，让我安心回家。
这时候我才明白，幼儿急疹并不仅仅是烧退疹出，还有一个可能性叫做“疹出烧退”，先出疹子，高烧转低烧，再慢慢退烧。
接下来一两天uu才逐渐出大片疹子，退烧。然后经历了三天嗜睡，经常玩着玩着自己就睡着了，说话也没力气。就是，烧累了。
第二年，我朋友的小孩也是2岁多，经历了和uu一样的病程。
而另一个朋友的孩子，8个多月出急疹高烧，被大夫开了一堆中成药感冒清热冲剂。对于这种现象，我个人的理解是：
如果不是感冒，吃感冒药没用。如果是感冒，吃感冒药也没用。
幼儿急疹并不是2岁前的孩子才会得，2岁后比例不大，但是也存在。不是每个孩子出急疹都精神食欲良好，发烧太累了，他可能也会嗜睡食欲不振。03
▼
在国外的39度高烧
来势汹汹的感冒
uu在沙巴经历了一次非常难受的高烧。同行的小哥哥和阿姨在旅行途中感冒了，uu也感冒了，症状都比较一致，打喷嚏流鼻涕，低烧。低烧第三天，明显好转了，症状消失，我们以为她已经好了。
可是第四天突然高烧39度多，夜里，坐在床上闭着眼睛疯狂大哭，不能碰她，也不愿意躺下，整整哭闹了一宿，泰诺林退烧效果也不好，这种场景超出我的心理防线，于是章鱼先生赶医院（公立人太多，担心交流障碍），第二天一早就把uu给弄过去了。
母爱的潜能是无限，平时看到外国人说不出整句的uu妈妈突然能和外国大夫自如交流。大夫经过了仔细听诊、化验、咽拭子，判断为普通感冒。
现场做了退烧（这种脱光光擦拭的退烧方式貌似目前是不推崇的），开了退烧药和抗生素等药。我们对抗生素表示了质疑，大夫说，那就退了吧。（嗯？？）
这次高烧烧了3、4天，加上之前的低烧，整体烧了7天，高烧不退，反应强烈，精神不好，非常难受的样子。
出于对开抗生素大夫的不放心，回北京医院，大夫告诉我们，有的感冒，也会烧一周，3-7天都有可能。
不是每次感冒发烧都是3天；温度和病情的严重程度并不完全正相关，uu这次39度多反应强烈，最后判断也只是普通感冒。但是发烧超过3天，或者温度很高，医院检查。以上都是我不放心的情况下医院检查的，还有一些常见的发烧医院，比如：
感冒症状明显的低烧，精神状态较好，一般3-5天退烧；
腹泻引起的发烧，大人拿着便便去化验，排除细菌性感染。
每次发烧，用耳温枪量体温的感觉，就像是开奖，测出来还没退，脑子里一堆可怕的想象，这个时候老人再一堆“医院就是不负责”、“不让孩子吃感冒药就是害孩子”。心理防线非常容易被击溃。
毕竟我们自己不是医生，也害怕自己的判断失误。如果实在担心，高烧24医院看看。但是整体的原则就是：
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1.不要盲目使用抗生素，病*感染不需要抗生素；
2.普通感冒发烧不需要盲目输液退烧、不要吃复方感冒药；
3.三个月以下孩子医院；
4.两岁以下高烧超过24医院，大一些了超过3天，或者像我一样心里不放心，24小时后都会去化验一下；
5.精神不好、嗜睡呕吐、呼吸急促，医院；
6.吃退烧药不要卡着38.5的点，退烧药是有副作用的，如果精神状态不好需要吃，如果精神状态好，39度也可以不吃，发烧是有利于恢复的，给免疫系统一个工作的时间；(但是如果有热性惊厥、基础性疾病，需要预判，在38.5之前吃退烧药）
7.美林（布洛芬）建议给6个月以上孩子吃，6个月以下吃泰诺林（对乙酰氨基酚）；
8.多喝水，出汗太多、水分摄入少，建议喝口服补液盐；
9.发烧不要捂着孩子，尤其低龄孩子，容易捂热综合症；注意散热，不建议用退热贴，贴在额头反而不利于散热，还容易过敏。
发烧是孩子免疫力打怪兽练级的必经之路，这是孩子的免疫系统战争，也是大人的心理战、家庭伦理战，科学知识是我们最好的底气，我们还是尽量做到不过度治疗，不耽误病程。
-THEEND-
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