登革热是由登革病*引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。夏秋季是登革热的高发季节。
如果怀疑自己被蚊子叮咬，一旦出现发热、头疼、关节痛等症状，医院就诊，以便早期诊断治疗，避免引起重症。
1发烧了，怎样才能知道是登革热呢？登革热引起的发烧一般是高烧，体温常常能达到39℃，甚至40℃。除发烧外，登革热患者常伴有骨头痛、头痛、肌肉痛，以及皮疹、出血点，在常规检查中可以发现白细胞和血小板下降。有的患者还可能出现拉肚子、肚子痛等消化道症状。
2登革热的主要症状是怎样的？突发高热：一两天内体温可升高到39℃～40℃，体温常持续一周不退；
“体痛”：感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏；
“发红”：脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似“酒醉状”，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。
皮疹：以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤。
3登革热的临床表现有哪些？登革热的潜伏期一般为3～15天，多数5～8天。
登革病*感染可表现为无症状隐性感染、非重症感染及重症感染等。登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样。典型的登革热病程分为三期，即急性发热期、极期和恢复期。根据病情严重程度，可将登革热感染分为普通登革热和重症登革热两种临床类型。
急性发热期：患者通常急性起病，首发症状为发热，可伴畏寒，24小时内体温可达40℃。部分病例发热3～5天后体温降至正常，1～3日后再度上升，称为双峰热型。发热时可伴头痛，全身肌肉、骨骼和关节疼痛，明显乏力，并可出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻等胃肠道症状。
急性发热期一般持续2～7天。于病程第3～6天在颜面四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现等。可出现不同程度的出血现象，如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等。
极期：部分患者高热持续不缓解，或退热后病情加重，可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏，严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。极期通常出现在疾病的第3～8天。出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。
恢复期：极期后的2～3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，进入恢复期。部分患者可见针尖样出血点，下肢多见，可有皮肤瘙痒。白细胞计数开始上升，血小板计数逐渐恢复。
多数患者表现为普通登革热，少数患者发展为重症登革热，个别患者仅有发热期和恢复期。
4如何确诊登革热？根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，可做出登革热的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果作出诊断。
1.疑似病例：符合登革热临床表现，有流行病学史（发病前15天内到过登革热流行区，或居住地有登革热病例发生），或有白细胞和血小板减少者。
2.临床诊断病例：符合登革热临床表现，有流行病学史，并有白细胞、血小板同时减少，单份血清登革病*特异性IgM抗体阳性。
3.确诊病例：疑似或临床诊断病例，急性期血清检测出NS1抗原或病*核酸，或分离出登革病*或恢复期血清特异性IgG抗体阳转或滴度呈4倍以上升高。
5实验室诊断标准如何？1.血常规：白细胞总数减少，多数病例早期开始下降，第4～5天降至最低点，白细胞分类计数以中性粒细胞下降为主。多数病例有血小板减少，最低可降至10x/L以下。
2.尿常规：可见少量蛋白、红细胞等，可有管型出现。
3.血生化检查：超过半数的患者转氨酶、乳酸脱氢酶升高，部分患者心肌酶、尿素氮和肌酐升高等。丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)呈轻中度升高，少数患者总胆红素升高，血清白蛋白降低。部分患者可出现低钾血症等电解质紊乱；出凝血功能检查可见纤维蛋白原减少，凝血酶原时间和部份凝血活酶时间延长，重症病例的凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少。
4.病原学及血清学检测：可采集急性期及恢复期血液标本送检。有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机构应留取标本送指定机构检测。
急性发热期可应用登革热抗原(NS1)检测及病*核酸检测进行早期诊断，有条件进行病*分离。
初次感染患者，发病后3～5天可检出IgM抗体，发病2周后达到高峰，可维持2～3月；发病1周后可检出IgG抗体，IgG抗体可维持数年甚至终生；发病1周内，在患者血清中检出高水平特异性IgG抗体提示二次感染，也可结合捕获法检测的IgM/IgG抗体比值进行综合判断。
6重症登革热有哪些预警指征？（一）高危人群
1.二次感染患者；
2.伴有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等基础疾病者；
3.老人或婴幼儿；
4.肥胖或者严重营养不良者；
5.孕妇。
（二）临床指征
1.退热后病情恶化；
2.腹部剧痛；
3.持续呕吐；
4.血浆渗漏表现；
5.嗜睡，烦躁；
6.明显出血倾向；
7.肝肿大2cm；
8.少尿。
（三）实验室指征
1.血小板快速下降；
2.HCT升高。
7如何诊断重症登革热？有下列情况之一者：
1.严重出血包括皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等；
2.休克；
3.重要脏器功能障碍或衰竭：肝脏损伤（ALT和/或ASTIU/L）、ARDS、急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、脑病（脑炎、脑膜脑炎）等。
8听说登革热没有特效药，那么应该怎么治疗？目前尚无特效的抗病*治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。
（一）一般治疗：
1.卧床休息，清淡饮食；
2.防蚊隔离至退热及症状缓解；
3.监测神志、生命体征、尿量，血小板，HCT等。
（二）对症治疗：
1.退热：以物理降温为主；
2.补液：口服补液为主；
3.镇静止痛：可给与安定、颅痛定等对症处理。
（三）重症登革热的治疗
除一般治疗中提及的监测指标外，重症登革热病例还应进行电解质的动态监测。对出现严重血浆渗漏、休克、ARDS、严重出血或其他重要脏器功能障碍者应积极采取相应治疗。
1.补液原则：重症登革热补液原则是维持良好的组织器官灌注。可给予平衡盐等晶体液，渗出严重者应及时补充白蛋白等胶体液。根据患者HCT、血小板、电解质情况随时调整补液的种类和数量，在尿量达约0.5ml/kg/h的前提下，应尽量减少静脉补液量。
2.抗休克治疗：出现休克时应尽快进行液体复苏治疗，输液种类及输液量见补液原则，同时积极纠正酸碱失衡。液体复苏治疗无法维持血压时，应使用血管活性药物；严重出血引起的休克，应及时输注红细胞或全血等。有条件可进行血流动力学监测并指导治疗。
3.出血的治疗：
（1）出血部位明确者，如严重鼻衄给予局部止血。胃肠道出血者给予制酸药。尽量避免插胃管、尿管等侵入性诊断及治疗；
（2）严重出血者，根据病情及时输注红细胞；
（3）严重出血伴血小板显著减少应输注血小板。
4.其他治疗：在循环支持治疗及出血治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症。
9如果确诊为登革热，需要隔离吗？如果确诊为登革热，医院防蚊隔离治疗，以免经蚊子叮咬将病*传染给家人或其他人，隔离时间一般为5天左右。
病程超过5天，并且热退24小时以上可解除隔离。
登革热患者热退24小时以上同时临床症状缓解可予出院。
10登革热预后如何？登革热是一种自限性疾病，通常预后良好，病死率较低。
影响预后的因素包括患者既往感染登革病*史、年龄、基础疾病、并发症等。少数重症登革热病例可因重要脏器功能衰竭死亡。
来源
国家卫生计生委《登革热诊疗指南（年版）》
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Maggie
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免疫接种就是使用疫苗等各种生物制剂，在平时对猪群有计划地进行预防接种，在可能发生或疫病发生早期对猪群实行紧急免疫接种，以提高2猪群对相应疫病的特异抵抗力。
疫苗分为两种，一是常规应免疫的疫苗，二是可选择性预防的疫苗。
1常规应免疫的疫苗：常规应免疫的疫苗包括猪瘟疫苗和口蹄疫疫苗。
1.1猪瘟：猪瘟是由猪瘟病*引起的一种高度传染性疫病，猪瘟的表现为体温升高，皮肤和结膜发绀、出血、厌食，严重的会导致猪的大批量死亡。猪瘟疫苗的使用要求：后备公母猪配种前注射一次，种公猪每年平均注射三次，母猪产后21天注射一次，小猪1日龄时注射一次，35日龄再注射一次。
1.2口蹄疫：口蹄疫是一种传染性很强的疾病，发病时，动物的唇和蹄上长满水疱，同时伴有发烧、食欲不振等症状，患病动物体重大幅下降。口蹄疫疫苗的使用要求：后备公母猪每年平均注射三次，种公猪每年平均注射三次，母猪每年平均注射三次，小猪60日龄时注射一次。
2可选择性预防的疫病：可选择性预防的疫病有猪伪狂犬病、猪细小病*病、猪链球菌病、猪乙型脑炎等。
2.1猪伪狂犬病：伪狂犬病是多种哺乳动物的急性传染病，它的特征是发烧和脑脊髓炎，病猪出现发热、神经症状，死亡率极高。猪伪狂犬病疫苗使用要求：种公猪每年平均注射两次，母猪产前60天注射一次，产前30天注射一次，小猪25日龄注射一次。
2.2猪细小病*病：猪细小病*病也称猪繁殖障碍病，主要危害繁殖母猪，会引起流产、产死胎、胚胎死亡、母猪发情不正常、久配不孕等症状。猪细小病*病疫苗使用要求：后备公母猪配种前注射一次，母猪于产后10天注射一次。
2.3猪链球菌病：猪链球菌病是人畜共患的、由多种致病性链球菌感染引起的传染病，主要特征是急性出血性败血症、化脓性淋巴结炎、脑膜炎以及关节炎。猪链球菌病疫苗使用要求：后备公母猪配种前注射一次，种公猪每年平均注射三次，母猪每年平均注射三次，小猪7日龄时注射一次，35日龄时注射一次。
2.4猪乙型脑炎：乙型脑炎是一种急性人畜共患病，猪感染乙脑病*后，表现为突然发病，体温升高达40-41℃，持续几天或十几天以上。猪乙型脑炎与蚊子的孳生密切相关。一般情况下，进入五月后，气候逐渐变暖，各种蚊子开始大量繁殖，成为乙型脑炎的传染源。
2.5猪蓝耳病：猪蓝耳病是猪繁殖与呼吸综合症的俗称，是近几年新传入我国的病*性传染病。蓝耳病病*可影响猪的免疫系统，进而影响到猪瘟等疫病的免疫预防效果。患有蓝耳病的猪主要表现为：体温升高，食欲不振，部分猪双耳、体表及乳房皮肤发绀，母猪流产，产死胎、弱胎、木乃伊胎；新生仔猪呼吸困难，死亡率较高；青年猪和公猪的症状较轻。猪蓝耳病的预防主要使用蓝耳病灭活疫苗。种公猪每隔6个月免疫一次；后备母猪配种前50天、25天各用灭活疫苗免疫一次；仔猪20日龄-30日龄用灭活疫苗免疫一次，一个月后再次用灭活苗加强免疫一次。
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*
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（以上价格仅供参考，实际价格以当地市场为准。）
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今天全是干货！！
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顺便吼一句，明天订阅这个直播间，我亲自给飞家宝贝们提前过双十一
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10月28日晚18:00，一定要来哦~
~~~~~~正文要开始啦~~~~~~应众宝妈们的要求，今天，没错就是今天，总结了一篇宝宝疹子最强干货。
建议先收藏转发，干货满满，等宝宝有疹子的时候拿出来一一对照。
保证史上最全，24k纯干货。
（正文开始之前，飞妈先说一句，很多疹子是由病*virus引起的，因此抗生素比如头孢无效。今天，我们就来盘点两个冬季常见的传染病，以及科学的预防与护理方法的??）
01冬季水痘大流行，早得反比晚得好~水痘的传染性很强，全年均可发生，冬春季节多见。好发于10岁以下的儿童，通过呼吸道飞沫及直接接触进行传播的传染病，传染性非常强。所以冬春季节幼儿园、小学等儿童集体机构容易流行水痘。临床表现为患者的皮肤、黏膜分批出疹且迅速发展，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢，皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。水痘最折磨人的地方在于它奇痒无比，孩子往往忍不住去抓挠，水痘特别容易萎陷破溃或被挠破，挠破感染后则容易出现凹痕。有些出水痘的孩子同时还可能会出现发热、头痛、全身倦怠等伴随症状。水痘还有一种临床表现形式，即带状疱疹。儿童感染水痘痊愈后，有部分儿童体内的水痘病原体会潜伏在神经系统内。成年后，在某些情况下，潜伏的水痘病原体会再次活跃，形成带状疱疹，带状疱疹的一个重要临床表现是剧烈的神经痛，病人非常痛苦，但疾病本身并不严重。对于儿童来说，水痘通常为自限性疾病，如果没有并发症，即使不经治疗，2周左右也会自己痊愈。通常大部分水痘病情并不严重，但是青少年和成人患水痘后表现出来的症状往往要比儿童更加严重，因此孩子小时候得了水痘并不一定是件坏事。水痘的控制关键在于预防，预防的主要措施就是接种水痘疫苗。在我们国家，水痘疫苗属于自费自愿接种的疫苗，水痘传染性很强，如无禁忌证，还是建议家长带孩子接种。这样护理水痘患儿最有效:给孩子修剪指甲，保持清洁，告诫孩子不要抓挠水痘可用洗温水浴来缓解孩子的皮肤瘙痒可用冰块按摩来缓解瘙痒水痘患儿这样用药最安全:用炉甘石液涂在水痘表面缓解瘙痒，或口服苯海拉明孩子私密部位出水痘，可涂抹凡士林，或2.5%的利多卡因软膏等水痘患儿发热可用对乙酰氨基酚退热孩子患水痘时不建议使用布洛芬退热，因为布洛芬有可能增加水痘患儿严重的皮肤链球菌感染风险。同时再次提醒家长们，不要使用阿司匹林给孩子退热，有诱发瑞氏综合征的风险。02得了麻疹，小心最常见的并发症——肺炎麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，虽然一年四季均可发生，但以冬春发病为多。还没有接种疫苗的1～5岁儿童比较容易感染，主要是在公共场合被感染。孩子感染麻疹后会有一段潜伏期，不易确诊，有时候常被当作上呼吸道感染来处理。麻疹的传染性很强，其病原体是麻疹病*，病*通过呼吸道分泌物飞沫传播。麻疹的具体病程主要有三个阶段：前驱期：也就是麻疹病程的最初阶段。一般持续3～5天，主要表现为发热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、畏光等，伴有不同程度的全身不适。这个时期孩子的表现跟普通感冒差不多，但检查会发现孩子的口腔及咽部黏膜充血明显，发病后2～3天第一磨牙对着的颊黏膜上会出现一块小小的白斑，这个斑叫柯氏斑——是确诊麻疹的最佳依据。一般会持续1～2天，在疹子发出来后就会消退。出疹期：这一时期就开始出麻疹了，通常起病后3～5天，当呼吸道其他症状及发热达高峰时开始出现皮疹。首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹，渐及头部前额、面部、颈部，自上而下扩展至胸、腹、背，最后达四肢，直至手心脚底，2～3天就波及全身。出疹期一般持续3天，这期间孩子是最难受的，发高烧，出皮疹，精神差，胃口不好。但只要扛过这个时期，没有特殊情况的话就该慢慢恢复了。恢复期：孩子的体温下降至正常，皮疹逐步消退，皮疹按出疹顺序依次消退，留下浅棕色色素沉着斑，伴糠麸样细小脱屑，以躯干为多，2~3周内退尽。若无并发症，单纯麻疹自起病至疹退的一般病程为10～14天。单纯麻疹自起病至疹退的一般病程为10～14天。以下症状提示麻疹并发症：若患儿出现犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气性呼吸困难，应考虑并发喉炎。若患儿咳嗽加重，特别是呼吸急促、呼吸困难，因缺氧而烦躁不安、口周或唇部发绀，应考虑并发肺炎。肺炎是最常见的麻疹并发症以下症状提示麻疹合并肺炎：高热、精神差、爱哭闹剧烈咳嗽、呼吸加快若患儿出现平卧时呼吸困难，且烦躁不安、面色苍白、口周及唇部发绀、脉跳增快或搏动等表现，要警惕并发心肌炎。若患儿出现精神萎靡不振，烦躁不安，神志不清时，可能预示着并发脑炎。脑炎也是麻疹的一种并发症，但发病率较低。这样护理麻疹患儿最有效：目前尚无特效抗麻疹病*药物，普通的麻疹患儿可以选择居家护理，多卧床休息至体温正常、皮疹消退。民间传言麻疹不能见光、吹风是没有任何科学依据的。天气允许的话，房间尽量保持适度通风，以及充足的光照、适宜的湿度。宝宝的衣着被褥不可过多，不利于散热，且可能因出汗过多而出现脱水。口腔、鼻、眼及皮肤应保持清洁，可用生理盐水或温开水每天至少清洗口、鼻、眼2次。饮食方面，及时补充水分，食物以富营养、易消化、清淡为好。03洗手13~30秒，能去除更多细菌~有些家长喜欢给宝宝喂服各种道听途说的“神药”来防病。且不说喂的药是否有效，其实健康的孩子并不需要自行定期服药来防病，这些药物可能还会给孩子带来潜在的副作用，如过敏或肝肾损害。尤其对于那些说明书上不良反应一栏写着“尚不明确”的药物，家长们更要采取谨慎的态度。所以，家长们千万不要自行给孩子喂服药物来防病。让孩子少生病的正确的做法其实很简单——合理饮食、适当运动、接种疫苗、讲卫生、特别是勤洗手！这次新冠疫情，世界卫生组织给到的第一条防护建议就是洗手。勤洗手能有效预防病*和细菌，减少人们23～40%的生病腹泻，也能让1/5的孩子免受肺炎的危害。
正确洗手的步骤分为五步：
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