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TUhjnbcbe - 2021/3/28 22:18:00

近期寒亭院区小儿内科收治了一例4岁男性川崎病患儿,最初的症状主要是发烧,颈部淋巴结肿大。

来院就诊按照常规诊疗思路给予血常规示:白细胞19.23×10?/L↑,颈部多发肿大淋巴结肿大,常规给予抗生素抗感染治疗,治疗期间抗生素无效,且体温持续升高,又伴随出现了一些其他症状,头面部及躯干皮疹,双侧球结膜充血明显,就如同我们平时见到的“兔子眼”、杨梅舌,口腔粘膜充血,手指脚趾端硬性红肿,会阴部皮肤充血红肿。

有着20多年儿科临床经验的孙利方副主任医师立即考虑到川崎病这个诊断,并进一步确诊后联系大剂量免疫球蛋白及口服阿司匹林治疗,次日体温降至正常未再出现反复。

寒亭院区儿科医护人员获赠锦旗,痊愈的小宝贝高兴地伸出“剪刀手”

这是一种什么病呢?

川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征,主要的症状就是发烧、淋巴结肿大、皮肤粘膜病变,该病早期难以同其他的发热性疾病鉴别。

诊断主要依据症状和医生的经验,在此分享一下,希望家长对发烧、出疹性疾病有更加深刻的了解。

为了让该病早发现,早治疗,减少并发症,家长应该注意,如果孩子发热5天及以上,伴有以下表现,要考虑是该病:

1.双侧非渗出性结膜炎:表现为眼部鲜亮发红,没有脓性分泌物。

2.嘴唇皴裂发红、草莓舌、或者口和咽粘膜发红。

3.手脚肿胀、发红,肛周粘膜发红,脱皮:在手背、脚背出现肿胀,手掌脚掌会弥漫性发红。

4.多形性红斑,皮疹。

5.颈部淋巴结肿大,故名思议就是脖子处的淋巴结肿大,这个不是特征性的表现。

6.还有一个重要的特征就是恢复期,手指脚趾端出现脱皮。

该病关键的一步是诊断,治疗比较简单。如果没有得到及时诊断,发烧时间长的话,特别是发热10天以上,出现心脏冠状动脉扩张及冠状动脉瘤的风险会大大的增加,也是儿童后天性心脏病的主要发病原因。

此病多发生于5岁以下儿童,年龄越小越容易发生严重的并发症,1岁以下的患儿更容易发生严重并发症。未经及时正规治疗患儿冠状动脉损伤可达25%左右,因此需要家长高度重视。

如果出现上述表现,家长需要立刻就医,由医生判断孩子是否有川崎病的可能。

小儿内科门诊:

小儿内科病区:

小儿内科专家:孙利方

医院寒亭院区小儿内科副主任,副主任医师,从事儿科临床工作24年。

主要社会兼职:中华医学会潍坊市儿科分会会员、潍坊市妇幼保健协会小儿呼吸专业会员、潍坊市小儿呼吸专业变态反应学会会员。

主要擅长:儿科呼吸系统常见病的诊断与治疗,特别擅长支气管哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病等疾病的诊治以及儿童保健的研究、儿童常见的消化系统疾病的诊断与治疗。完成科研课题《肠道病*脑炎患儿脑脊液中神经因子失衡与神经系统异常表达的研究》,荣获潍坊市科技进步二等奖。

坐诊时间:每周三

小儿内科专家:孙爱红

主任医师,原小儿内科主任,本科学历,年毕业于青岛医学院儿科系,在寒亭院区儿科工作36年,年光荣退休返聘至今。从事儿科教学、临床与科研工作,医院先进个人称号。医院进修学习。《肠道病*脑炎患儿脑积液中神经因子失衡与NSE异常表达的相关性研究》《新生儿HIE血清肌酸激酶及其同功酶动态变化的临床研究》等多项科研或科技进步奖,现仍任山东省心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会委员,有多篇论文在国家级核心期刊杂志上发表,擅长儿童呼吸系统,消化系统常见病以及疑难疾病的诊治。

坐诊时间:每周二、周四

小儿内科专家:徐延玲

主任医师,医学硕士,年毕业于青岛大学医学院儿科专业获学士学位,至今从事儿科临床教学与科研工作26年。年到青医院进修儿内科及儿童保健;年获得青岛大学医学院硕士学位;年到医院儿童保健科进行学习。现担任潍坊市儿童保健专业委员会委员,参与多项市级区级科研项目并获奖,有多篇论文在国家级核心期刊杂志上发表,参编著作两部,临床上多次参与危重患儿的抢救,擅长儿童保健及儿童常见病及多发病的诊断和治疗。

坐诊时间:每周一、六

小儿内科专家:刘素英

副主任医师,至今已从事儿科临床、教学与科研工作28年,多次荣获先进个人称号,医院进修学习,参与多项临床课题的研究,有多篇论文在国家级核心期刊杂志上发表,参编著作两部,尤其擅长儿童呼吸系统,消化系统常见病及疑难病的诊治。

坐诊时间:每周五、日

(儿科孙利方张国鹏)

为加强新型冠状病*感染肺炎的防控工作,保障全区人民群众身体健康和生命安全,寒亭院区开通24小时咨询(白天)、(夜晚)

另外,寒亭院区还开通

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