乙型脑炎
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什么是流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病*引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。
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乙脑是怎样传播的
乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人与许多动物都可成为本病的传染源。但通过感染率、感染后血液中含有病*的含量和持续存在时间等因素综合分析,猪是本病的主要传染源。
乙脑主要通过蚊叮咬而传播给人,已经证实多种蚊在体内繁殖乙脑病*,包括库蚊属、伊蚊属、按蚊属中的许多种,其中最为主要的是三带喙库蚊,有兼吸动物(主要是猪)和人血的习性。
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有何临床表现和后遗症
潜伏期4-21天,一般10-14天。急性起病,高热头痛、喷射性呕吐、嗜睡,伴有脑膜刺激症状。急性起病,发热2-3d后出现不同程度的意识障碍,如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经系统症状,或发展至中枢性呼吸循环衰竭。
在发病半年后,约有5-20%的患者仍有意识障碍、失语、强直性瘫痪、扭转性痉挛、精神失常、智能障碍、癫痫样抽搐、肢体震颤等,可留有神经系统后遗症。
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我省乙脑的流行特征
夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,从80年代开始,发病率大幅下降,年后全省乙脑发病水平降到0.1/10万以下(年除外)。近年来维持在较低的发病水平。年报告病例较年有所上升;病例主要集中在河北省中南部地区,但分布范围进一步扩大,多年没有病例报告的承德、唐山也出现了病例;15岁以上乙脑病例占98%,其中40岁以上病例占60%。
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如何预防乙脑
目前乙脑尚无特效治疗药物,对病例的治疗以支持疗法为主。因此预防疾病显得更为重要。
乙脑的预防应采取以防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合措施。
灭蚊、防蚊为预防本病的主要环节。使用蚊帐、蚊香,涂擦驱蚊剂等措施防止被蚊叮咬。
接种乙脑疫苗以提高人群免疫力是预防乙脑的重要措施之一。年10月,成都生物制品研究所生产的乙型脑炎减*活疫苗通过了WHO预认证,进入联合国采购机构的药品采购清单,实现了零的突破,在中国疫苗发展史上具有里程碑意义。
接种对象是8月龄以上健康儿童及由非疫区进入疫区的儿童和成人。
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