神经内科的激素治疗-病*性脑膜炎
病*性脑膜炎是指各种病*感染引起脑膜急性炎症的一种感染性疾病，临床以发热、头痛和脑膜刺激征为主要表现。
病*性脑膜炎是良性感染性疾病，自限性，病程短、无后遗症、预后好，因此治疗主要是对症、支持和防治并发症。
不用激素！
拓展一下
病*性脑膜炎自限性，那么需要抗病*治疗吗？
1、病*性脑膜炎早期难以与病*性脑炎相区别，都是表现头疼，发热，意识障碍，如果MRI有异常表现，如果有神经系统体征，那么治疗就简单很多，按照病*性脑炎抗病*治疗。因此，在不能明确只是病*性脑膜炎之前要抗病*治疗。
2、病*种类之多是难以想象的，很多病*难以检测出来，要么没办法治疗，要么没必要治疗，但HSV不仅能检测，还有公认的治疗方法，所以被临床重视，建议HSV抗病*治疗。
头痛，发热，意识不清，颈项强直——腰穿考虑病*性脑膜炎——抗病*治疗——直到脑脊液PCR排除了HSV感染或病*性脑炎。
抗病*药物包括以下几类：
1、核苷类似物：阿糖胞苷（对疱疹、乙肝等DNA病*效果较好）；阿昔洛韦（疱疹病*）；更昔洛韦（巨细胞病*）；利巴韦林（RNA病*）；
2、非核苷类似物：膦甲酸钠对巨细胞病*、人类疱疹病*6有效；
3、蛋白酶抑制剂：在国外有应用，但目前国内尚没有使用。
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