本期疫苗君专家
王铮江苏省南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心
社区副主任医师，从事社区卫生防疫工作33年。主要擅长计划免疫丶传染病管理丶慢病管理等方面。
宝宝在出生后的很长一段时间里，要通过注射疫苗来增强对某些传染性疾病的抵抗力。但因为疫苗本身是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体存在一定的刺激作用，所以部分宝宝可能会在接种疫苗后出现一些不良反应。
宝宝接种完疫苗后，总会出现轻微的不适感，甚至每次打完都会发烧一两天，许多新手宝爸宝妈在遇到这些情况时往往会措手不及，不知道该怎么办，今天疫苗君就给各位宝爸宝妈科普一下宝宝接种疫苗后可能会出现的状况和应对方法。
接种后的不良反应和应对小妙招
宝宝接种后的不良反应可分为三类：局部反应、发热发烧和皮疹。
NO.1局部反应
接种疫苗后，宝宝身上注射部位处会出现红肿、发热、疼痛、硬结等状况，这是接种疫苗后常见的局部炎症反应，几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。
应对妙招：
遇到这种情况，一般不需要特殊处理，适当休息即可恢复正常，较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟，能帮助消肿和减轻疼痛。（注意：卡介苗引起的硬结不能热敷）
千万不要让宝宝抓挠注射部位，以免引起继发感染，表现为接种部位的红肿加剧，局部淋巴结明显肿胀，若出现以上症状需及时就医。
NO.2发热发烧
发热发烧是接种疫苗后最常见的全身反应，一般在接种疫苗后的24小时内出现。同时，宝宝可能会伴有嗜睡乏力或烦躁不适等症状，比较严重的话少数宝宝还可能出现腹痛腹泻、恶心呕吐等症状。通常这种发热宝宝体温都在38.5℃以下，持续时间1-2天，一般不会超过3天。
应对妙招：
宝妈们在家里备有宝宝专用的体温计，以便宝宝发热后及时测量。测量时以腋温为准。如果体温在38.5℃以下，没有其他明显的不适，可进行物理降温，给宝宝多饮水，因为液体是退热的基础，温水澡或温湿敷是最有效且最舒服的退热方法。
若体温超过38.5℃，如果宝宝在打疫苗后出现高烧呕吐、过敏性休克、晕厥、血管性水肿、全身性感染等反应时，就需要立即就医。
NO.3皮疹
除了上面提到的两种情况下，宝宝还可能出现皮疹，例如接种水痘疫苗后1个月内出现类似水痘的皮疹，接种麻疹活疫苗后会出现类似麻疹样的皮疹。
这是因为这些疫苗本身是活性的减毒疫苗，接种以后可以引起类似相应疾病的轻度感染。脑膜炎疫苗、甲肝疫苗等也可能引起局部或全身性的皮疹，常常是一过性的。
应对妙招：
接种疫苗引起的这些皮疹相比真正感染疾病而引发的皮疹要轻微得多，而且大多可以在数天内自行消失，一般不需要治疗处理。
这里要单独提一下很多宝宝接种完麻腮风（麻疹-腮腺炎-破伤风）疫苗后反而会出疹。家长们不能理解为啥预防麻疹的疫苗打了当天晚上出疹，是不是疫苗失效了。
麻腮风疫苗接种后2-3天就出现发热、皮疹，不是疫苗副作用，可能是感染了其他病毒。7-12天出现发热、皮疹，持续2天左右，多是常见轻度不良反应，没有传染性，不用担心，极少情况是感染麻疹。
哪些情况不能接种疫苗
当宝宝在接种前身体有不适情况时，一般是建议禁止接种或者暂缓接种，具体表现为以下症状：
01
暂缓接种：
空腹饥饿时需暂缓接种。
感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。
最近注射过多价免疫球蛋白的宝宝，6周内不应接种麻疹疫苗。
患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种。
体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种。
当孩子有腹泻，尤其是每天大便次数超过4次的患儿，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗。
02
禁止接种：
有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。
患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。
严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。
患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种。
神经系统，包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。
小月龄的宝宝接种的疫苗一般全程免疫都在2~4针，部分家长在接种完第一针发生不良反应后，就开始纠结第二针要不要给宝宝继续接种。
答案是需要的。发热出疹等都属于接种的不良反应，而不是过敏反应，不是接种禁忌症。但是如果第一针接种完，出现严重的过敏反应，比如出现荨麻疹和嘴唇、舌头或咽喉肿胀，呼吸困难等表现，就不要接种第二针了。
宝宝在6岁前需要接种大约二十多剂次的疫苗（不含自费类）。完成国家免疫规划类疫苗的全程接种需要家长们的耐心和恒心。宝宝在接种疫苗后产生一些轻度的不良反应是正常现象，非特殊严重的情况是不必太担心的。除此之外，打完疫苗后的宝宝正处于特殊时期，难免会烦躁不安，倍感不适，如有哭闹不止的现象也是正常的，最需要的也是各位宝爸宝妈的悉心照料哦！
▍图片：百度图片
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