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TUhjnbcbe - 2020/12/20 14:10:00
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唯一不可阻挡的是时间,它像一把利刃,无声地切开了坚硬和柔软的一切,恒定的向前推进着,没有任何东西能够使它的行径产生丝毫颠簸,它却改变着一切。

——By《三体》

终于,正式发通知了!

一、我国重疾定义变化路程

年,世界上第一款重大疾病保险诞生。

1、年,引入阶段

内地引入重疾险

各家公司自行制定重疾定义

2、年,规范阶段

年发布《重大疾病保险的定义使用规范》

规范25种重疾定义

规定6种必保重疾

恶性肿瘤

急性心肌梗塞

脑中风后遗症

重大器官移植术或者造血干细胞移植术

冠状动脉搭桥术

终末期肾病

3、年,完善阶段

年11月5日发布《重大疾病保险的定义使用规范(年修订版)》

建立重大疾病分组体系

增加规范定义的病种数量

优化疾病定义内容表述

感想:我国保险业终于迎来了某块区域的完善阶段,具有促进行业发展的积极意义。

二、重疾新定义三大看点

1、建立重大疾病分级体系

2、增加规范定义的病种数量

3、优化疾病定义内容表述

感想:分级体系间接说明,某些疾病的识别和治疗手段已相对成熟;一经确诊即全额赔付的年代一去不返。保费=赔付支出+管理费用+利润,这样也避免高赔付会导致保险公司需要提高重疾险费率。所以那些让客户修订前买点,修订后再买点的迷惑行为,也能理解了。

三、07版25种疾病修订前后的具体变化点

1、2种认定更严谨/重疾对1期甲状腺癌外,心梗增加检验指示要求

恶性肿瘤——重度

较重急性心肌梗死

2、8种扩展保障范围/放松标准,增加可赔付范围

重大器官移植术

冠状动脉搭桥术

心脏瓣膜手术

主动脉手术

严重脑炎后遗症或者严重脑膜炎后遗症

严重阿尔茨海默病

严重运动神经元病

严重非恶性颅内肿瘤

3、10种微调整/各种定义微调,赔付影响轻

严重慢性肾衰竭

双耳失聪

严重原发性帕金森病

严重特发性肺动脉高压

严重脑损伤

瘫痪

重型再生障碍性贫血

严重脑中风后遗症

严重慢性肝衰竭

急性重症肝炎或亚急性重症肝炎

4、5种无变化/07版与20版一致

严重Ⅲ度烧伤

深度昏迷

双目失明

语言能力丧失

多个肢体后缺失

感想:癌症多次赔付是意义,要重新思考了,特别是那种可以赔5次6次的……

四、重疾认定更严谨:

1、恶性肿瘤

本次修订没有剔除甲状腺癌,而是分轻、重度进行分级赔付

对非恶性肿瘤描述更加清晰

2、急性心肌梗死

感想:认定越清晰,预期轻症赔付的金额受到控制,整体赔付水平下降,保险公司更愿意自己承担更多的保险责任,进而重新审阅自己的再保险安排,优化再保险选项。

五、重疾范围扩展,保障更充足

感想:这个挺好。

六、平安人寿重疾理赔择优方案

为切实保护消费者权益,平安人寿推出重大疾病理赔择优方案

适用范围:

1、购买使用版重疾定义的重疾险客户

2、重大疾病保险理赔申请日期在年11月5日及以后

方案规则

客户就版重疾定义中的某种疾病申请理赔时,可在版标准定义与年版标准定义中,择优选择该疾病所对应的疾病定义之一作为赔付依据,除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。

注:购买版的重疾险新产品不适用!

感想:不让客户吃亏!这个出发点值得支持、值得其它公司学习。

需要咨询或者深入了解的朋友可以加我

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