唯一不可阻挡的是时间,它像一把利刃,无声地切开了坚硬和柔软的一切,恒定的向前推进着,没有任何东西能够使它的行径产生丝毫颠簸,它却改变着一切。
——By《三体》终于,正式发通知了!
一、我国重疾定义变化路程
年,世界上第一款重大疾病保险诞生。
1、年,引入阶段
内地引入重疾险
各家公司自行制定重疾定义
2、年,规范阶段
年发布《重大疾病保险的定义使用规范》
规范25种重疾定义
规定6种必保重疾
恶性肿瘤
急性心肌梗塞
脑中风后遗症
重大器官移植术或者造血干细胞移植术
冠状动脉搭桥术
终末期肾病
3、年,完善阶段
年11月5日发布《重大疾病保险的定义使用规范(年修订版)》
建立重大疾病分组体系
增加规范定义的病种数量
优化疾病定义内容表述
感想:我国保险业终于迎来了某块区域的完善阶段,具有促进行业发展的积极意义。
二、重疾新定义三大看点
1、建立重大疾病分级体系
2、增加规范定义的病种数量
3、优化疾病定义内容表述
感想:分级体系间接说明,某些疾病的识别和治疗手段已相对成熟;一经确诊即全额赔付的年代一去不返。保费=赔付支出+管理费用+利润,这样也避免高赔付会导致保险公司需要提高重疾险费率。所以那些让客户修订前买点,修订后再买点的迷惑行为,也能理解了。
三、07版25种疾病修订前后的具体变化点
1、2种认定更严谨/重疾对1期甲状腺癌外,心梗增加检验指示要求
恶性肿瘤——重度
较重急性心肌梗死
2、8种扩展保障范围/放松标准,增加可赔付范围
重大器官移植术
冠状动脉搭桥术
心脏瓣膜手术
主动脉手术
严重脑炎后遗症或者严重脑膜炎后遗症
严重阿尔茨海默病
严重运动神经元病
严重非恶性颅内肿瘤
3、10种微调整/各种定义微调,赔付影响轻
严重慢性肾衰竭
双耳失聪
严重原发性帕金森病
严重特发性肺动脉高压
严重脑损伤
瘫痪
重型再生障碍性贫血
严重脑中风后遗症
严重慢性肝衰竭
急性重症肝炎或亚急性重症肝炎
4、5种无变化/07版与20版一致
严重Ⅲ度烧伤
深度昏迷
双目失明
语言能力丧失
多个肢体后缺失
感想:癌症多次赔付是意义,要重新思考了,特别是那种可以赔5次6次的……
四、重疾认定更严谨:
1、恶性肿瘤
本次修订没有剔除甲状腺癌,而是分轻、重度进行分级赔付
对非恶性肿瘤描述更加清晰
2、急性心肌梗死
感想:认定越清晰,预期轻症赔付的金额受到控制,整体赔付水平下降,保险公司更愿意自己承担更多的保险责任,进而重新审阅自己的再保险安排,优化再保险选项。
五、重疾范围扩展,保障更充足
感想:这个挺好。
六、平安人寿重疾理赔择优方案
为切实保护消费者权益,平安人寿推出重大疾病理赔择优方案
适用范围:
1、购买使用版重疾定义的重疾险客户
2、重大疾病保险理赔申请日期在年11月5日及以后
方案规则
客户就版重疾定义中的某种疾病申请理赔时,可在版标准定义与年版标准定义中,择优选择该疾病所对应的疾病定义之一作为赔付依据,除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。
注:购买版的重疾险新产品不适用!
感想:不让客户吃亏!这个出发点值得支持、值得其它公司学习。
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