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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:16:00
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常见的秋冬季呼吸道传染病包括:流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹、猩红热、手足口病等。新冠肺炎疫情尚未彻底平息,谈起这些学校常见的呼吸道传染病,空气中仿佛都弥漫着紧张的气息,这些呼吸道传染病初起多半都伴有发热,毕竟这特殊时期发热可能会吓一跳!今天我们一起了解新型冠状病毒肺炎和常见呼吸道传染病的症状,以免普通的呼吸道传染病引发不必要的恐慌。新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等,潜伏期1-14天,多为3-7天,人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。国务院联防联控机制11月3日在京召开电视电话会议,国务院副总理孙春兰出席会议并讲话。她强调,各地各部门要把疫情防控作为一项重要*治任务,决不能有丝毫松懈和侥幸,坚持大道理管小道理,站位全局,慎终如始,抓紧抓细抓实各项常态化防控举措。近日,哈尔滨市疾控中心发布新冠肺炎疫情常态化防控期间学生防护要求:学生应遵守所在学校的防疫措施和规定,按照学校要求每日监测体温并上报;随身携带一次性使用医用口罩,低风险地区校园内学生无需佩戴口罩;在校期间不串座、不打闹、少聚集;餐前、便前便后、接触垃圾后、使用体育器材等公用物品后,触摸眼、口、鼻等部位前,均要正确洗手;就餐排队时与他人保持距离,避免扎堆就餐,减少交谈;学生在上、下学途中尽量做到家庭、学校“两点一线”,避免不必要外出活动;最好采取步行、自行车、私家车方式上下学;途中尽量避免用手触摸公共交通工具上的物品;出现发热、干咳等症状要及时向学校如实报告,医院就诊,严禁带病上课。

流行性感冒简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。潜伏期1—3日,主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、关节酸痛不适等,发热一般持续3—4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播,人群对流感普遍易感。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,潜伏期8-12日,一般10天左右可治愈。麻疹一般有典型的临床症状,即前驱期:出疹前3天左右出现38度左右的中等度发热,伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光,口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点);出疹期:病程第4-5天体温升高达40度左右,红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢;恢复期:出疹3-4天后,体温逐渐恢复正常,皮疹开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力,第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6个月-5岁幼儿发病率最高(占90%)。

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是传染源。大多是通过呼吸道飞沫散播传染,也可通过病人口、鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者、主要特点是全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般症状较轻,预后良好。流行性腮腺炎发病初期是一个感冒症状,发病1-2日后出现耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,绝大多数病人通常可见一侧或双侧腮腺肿大。水痘是传染性很强的疾病,由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘早期可出现发热、全身不适、乏力、咽痛、食欲下降等前驱症。皮疹首先出现在头部和躯干,逐渐波及四肢,初为红色斑疹、后变为丘疹并发展为疱疹。疱疹后1-2天,疱疹从中心开始干枯结痂,周围皮肤红晕消失,再经数日痂皮脱落。同一部位常可见斑丘疹、水疱、结痂同时存在。如不出现并发症,可在2周左右自愈。传播的主要途径有:空气传播,水传播,饮食传播,接触传播,生物媒介传播等。猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。5-15岁为高发年龄。猩红热近期会导致严重感染,远期可引起变态反应性并发症,如风湿性心脏病等,严重危害儿童健康。传播途径:呼吸道飞沫传播潜伏期:1-7天主要症状:发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。手足口病是由肠道病毒引起的传染性强、隐性感染者多、传播途径复杂、传播速度快的一种传染病,多发生于5岁以下儿童,常产生暴发或流行现象。传播途径:消化道、呼吸道和接触传播潜伏期:2-10天主要症状:发病急,出现发热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐、口痛、厌食、口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡。手、足、臀、臂、腿出现斑丘疹,后转为疱疹。重者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等并发症。

秋冬季呼吸道传染病的预防


  秋冬季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,落实各项疾病防控制度,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

1.合理膳食,增加营养,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等;积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操等增强体质。

2.流行期间,不参加或减少聚会,不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去,如:农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等。

3.提供合理的洗手设施,勤洗手,并用流动水彻底清洗干净。

4.每天开窗通风,保持居家、工作场所空气流通等。

5.合理安排好作息时间,做到生活有规律;注意不要过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降。

6.不食、不加工不清洁的食物,拒绝生吃各种海产品和肉食,不喝生水。不随便倒垃圾,不随便堆放垃圾,垃圾要分类并统一销毁。

7.注意个人卫生,不随便吐痰,打喷嚏。

8.发热或有其它不适及时就医;接触公用物品后洗手,避免交叉感染。

9.避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区。

哈尔滨市新成学校保健室

年11月10日

附:学校常见呼吸道传染病复课时间建议(摘自哈卫联发[]34号文件)

审核:计乐平/编辑:杨跃/图文:张珑珑

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