病毒性脑炎的健康指导
1.病脑患儿剧烈呕吐时，头偏向一侧，及时清理呼吸道的分泌物，保持呼吸道的通畅。
2.急性期绝对卧床休息，惊厥患儿应减少刺激，采取适当的保护性措施，防止坠床和舌咬伤。
3.脑水肿可将床头抬高30°，以利颅内静脉回流，减轻脑水肿。
4.使用甘露醇时，要快速滴入，防止漏出血管外，并注意尿量、水及电解质的情况。
5.呕吐频繁，应暂禁食，必要时从静脉补充营养。
6.出院指导：
本病全年均可发病，在夏秋季以肠道菌感染多见，所以要首先预防胃肠道感染；在冬春季以呼吸道病毒感染多见，应注意居室通风，防止呼吸道感染；有计划的进行预防接种。
高压氧治疗注意事项
1．入舱前患儿生命体征稳定，如发现高热、咳嗽、鼻塞、呕吐、腹泻等要暂停进舱治疗。
2.衣物准备，入舱前给患儿换上纯棉衣服，尿布，包被，化纤衣物及尿布均不能带入舱内，避免静电起火。
3.高压氧治疗前1.5小时-2小时禁食、禁水，以免治疗过程中因呕吐而发生窒息现象。
4.根据患儿哭闹情况，入舱前30分钟可给予镇静剂，入睡后再进舱。
5.出舱后护理，患儿大多在舱内哭闹出汗，出舱后及时给予擦干及保暖，防止受凉。同时观察患儿面色、呼吸、肌张力及一般情况。如无特殊情况于出舱10分钟后方可喂奶。
6.治疗时间为1小时，10天为一个疗程，同时应用营养脑细胞及改善脑细胞代谢药物。
腰穿的护理
适应症1.测量颅内压力的高低
2.脑脊液的检查
3.作脑造影或锥体造影等
4.在脑挫裂伤和颅脑手术后，腰穿术不但是一种检查，而且是一种治疗手段，引出血性脑脊液，对预防和减轻脑积水、脑血管痉挛、脑萎缩有作用。
治疗性引流脑脊液中刺激性物质：如血液、脓液等。
注入药物1.如抗生素、麻醉药、激素、抗肿瘤药等。
2.颅内压过低者，可注入生理盐水。
穿刺部位腰3/4间隙，腰4/5，2/3间隙
正常脑脊液约－ml，引取少量作检查对健康无影响，不必顾虑。
压力成人70－mmH2O，儿童50－mmH2O。
体位腰穿时病人侧卧于硬板床上，脊部与床板垂直，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部，使脊椎尽量向后弯，以增宽椎间隙，便于腰穿顺利进行。清醒病人术中要注意与医生配合，咳嗽前先通知医生，以便暂停操作，避免损伤组织或移动穿刺部位。
术后护理术后去枕平卧4—6小时，防止过早起床，引起低颅压性头痛。如果发生头痛，可鼓励病人多补充水分，饮食上增加2顿咸汤。指导病人保护局部，穿刺针眼敷料防止潮湿、污染，24h内不宜沐浴。
策划：赵芃
文字：儿科
编辑：王梦琳
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