医院神经内科提醒您发热头痛精 [复制链接]

单纯疱疹病*性脑炎是由单纯疱疹病*引起的急性中枢神经系统感染，病变主要侵犯颞、额和边缘叶脑组织，可见于任何年龄，且发病无季节性。该病在20世纪70年代前，病死率较高。抗病*药物阿昔洛韦的广泛应用使该病的病死率明显下降。患者发病早期容易以精神和智力障碍为首发症状。近日，医院神经内科就收治了一名此类患者。

患者男性，47岁，因室外劳作后出现头痛，发热，体温最高达38.9℃，伴恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无鼻塞、流涕等症状。医院就诊给予“藿香正气胶囊、阿莫西林克拉维酸颗粒、布洛芬混悬液口服，阿奇霉素、清开灵注射液静点”等治疗，症状无缓解。患者发热3天后病情加剧，并出现记忆力减退、反应慢，不能回忆起自己及家人名字，不能回忆起自己出生年月，急来我院就诊。

入院后查头颅MRI：左侧颞叶海马及岛叶可见异常信号，进一步行腰椎穿刺查脑脊液常可见白细胞，明显高于正常（0-5），最终诊断为中枢神经系统感染，结合患者头颅MRI病灶部位，考虑单纯疱疹病*性脑炎可能性大。明确诊断后给予患者足疗程抗病*治疗，营养支持及加强护理。现在患者已痊愈出院。

神经内科孙勇主任提醒您

单纯疱疹病*性脑炎预后取决于治疗是否及时及疾病的严重程度。未经抗病*治疗、治疗不及时或治疗不充分，以及病情严重的患者预后不良，死亡率高达60%-80%。因此，在出现头痛、发热、精神异常及时就诊，不要当做普通“感冒”治疗，以免延误治疗。